當孩子被診斷有心智問題
文/黃雅芬醫師 2011/08/03
最近在準備家長衛教講座的資料，也給自己一個重新回顧和思考過去在專業工作上所見所聞的機會。醫師如何向病患及家屬告知壞消息，在臨床工作中實為一門藝術，儘管總有一定的工作守則，但也需要量身訂做。孩子的心智問題，雖然通常與生命危險無關，但由於這樣的問題傾向於長期持續影響孩子與家庭，對受影響的人而言，往往也是個挺不受歡迎的消息。
當家長在門診中聽到醫師宣布孩子可能患有自閉症、發展遲緩、注意力不足過動症、憂鬱症、精神分裂症或其他心智問題時，常見的情緒反應（面對失落）有：震驚、否認、生氣、討價還價、憂鬱、接受。每個人面對壞消息的反應有可能不一樣，上述情緒階段的出現順序也未必相同，這與人格特質和過去的經驗、以及壞消息的性質有關。
如何一邊收拾負面情緒，一邊讓理性保持運作，繼續努力為孩子與自己尋找出路，是每位家長（尤其是主要照顧者）都曾走過的一段刻骨銘心的心路歷程。當其他家人還沒有進展到接受現實的階段時，主要照顧者更是辛苦，不論對內或對外，都要為孩子擔下這吃力不討好的任務。
親愛的家長，其實你/妳並不孤單！有相同處境的人早已分散全球各地，而且還不斷增加，所幸今日科技與網路的發達，大家已開始漸漸認識，並為彼此加油打氣。其他不論是醫療專業、教育系統、社會服務、鄰里人士，很多現存的資源及力量也都願意與你並肩作戰，開創更美好的未來。這是一項為孩子而跑的馬拉松，需要很大的毅力、耐力、與體力，以及全力支持妳/你的加油與補給團隊。